Hvad ved vi om blanding af vacciner?
Større mix-and-match-undersøgelse udvidet til at omfatte Moderna og Novavax

Steve Parsons - WPA Pool/Getty Images
En stor britisk retssag, der undersøger muligheden for en mix-and-match-tilgang til Covid vaccination udvides til at omfatte Moderna og Novavax jabs.
Forskere bag Com-COV-undersøgelsen, ledet af University of Oxford, håber, at en kombination af vacciner kan give bredere, længerevarende immunitet mod coronavirus og nye varianter, rapporterer BBC . Brug af forskellige vaccinationsmærker til første og anden dosis ville også give mere fleksibilitet til udrulningen af vaccinen.
Undersøgelsen leder efter frivillige over 50, som har fået en første dosis Pfizer eller AstraZeneca.
Mere end 800 mennesker har allerede deltaget i forsøget, men professor Matthew Snape, fra Oxford Vaccine Group, håber at rekruttere yderligere 1.050 frivillige, som har modtaget en vaccinedosis på NHS inden for de seneste otte til 12 uger.
Frivillige vil modtage en anden dosis, som kunne være den samme som den første, eller et skud af Moderna- eller Novavax-vaccinen.
Forskere leder efter bivirkninger eller immunsystemets reaktioner på nye kombinationer af vacciner, i stedet for at se på, om vaccinerne er effektive til at forebygge sygdom. Undersøgelsen er designet til at vise, at blanding ikke er væsentligt værre end ikke at blande, forklarer Sky News .
De fleste sundhedseksperter er enige om, at det skal være sikkert at blande og matche vacciner; forsøget vil forsøge at afgøre, om der er nogen mulige kombinationer, der bør undgås. Professor Snape fortalte BBC, at han håbede, at retssagen ikke vil udelukke mulige kombinationer.
Det er sådan, vi skal se på det: Er der nogle kombinationer, vi ikke bør give, fordi de ikke genererer et godt immunrespons?
Danny Altmann, professor i immunologi ved Imperial College, som ikke er involveret i forsøgene, fortalte CNBC i sidste uge, at han ikke kunne se noget argument for, hvorfor blanding af vacciner ville være usikker eller dårlig praksis.
Det ville stadig fremkalde stor immunitet. Det er der ikke noget problem med, sagde han.
Andrew Freedman, en læser i infektionssygdomme ved Cardiff University's School of Medicine, fortalte også nyhedsorganisationen, at der ikke var nogen teoretisk grund til, at det ikke skulle være muligt og sikkert, men vi må vente på disse undersøgelser.
Undersøgelser af muligheden for at blande forskellige typer vacciner er blevet af særlig interesse, efter at både Europa og Storbritanniens sundhedsmyndigheder har fundet en mulig sammenhæng mellem Oxford-AstraZeneca-vaccinen og sjældne tilfælde af blodpropper, hvor unge voksne har en let øget risiko.
Storbritanniens Fælles Udvalg for Vaccination og Immunisering (JCVI) har understreget, at fordelene ved den beskyttelse, som AstraZeneca-vaccinen tilbyder mod Covid, langt opvejer risikoen for en bivirkning hos langt de fleste mennesker. Men udvalget anbefaler, at voksne under 30 år uden underliggende helbredstilstande bør tilbydes en alternativ vaccine, hvis den er tilgængelig.
Frankrigs sundhedstilsynsmyndighed anbefaler, at personer under 55 år, der har fået deres første dosis AstraZeneca, skal have Pfizer eller Moderna til deres anden dosis, mens Tyskland på samme måde anbefaler, at personer under 60 år bør vælge en anden vaccine til deres anden dosis. .
Center for Disease Control i Kina siger, at det også overvejer at blande vacciner for at øge effektiviteten, rapporterer BBC , med forslag om, at nogle vacciner godkendt til offentlig brug i landet har en effekt så lav som 50 %. I modsætning hertil hævdes AstraZeneca-vaccinen at have 100 % virkning mod alvorlig eller kritisk sygdom og 76 % virkning mod symptomatisk Covid.
Ruslands Sputnik V-vaccine involverer brug af to lidt forskellige doser for at give immunitet.
Mens nogle resultater fra den første fase af Com-COV-undersøgelsen forventes i næste måned, vil forsøget have rapporterbare resultater til sommeren.
Professor Snape sagde, at blanding af vacciner vil give os masser af fleksibilitet, ikke kun i Storbritannien, ikke kun i Europa – hvor vi ser på at begrænse brugen af nogle vacciner til nogle aldersgrupper – men i hele verden, hvor vi måske har, en lille smule mere intermitterende forsyning af vacciner. Lad os håbe, at vi rent faktisk kan bruge dette til at få to doser vaccine til så mange mennesker som muligt.