Hvorfor psykose er stigende
Seneste data giver 'konkret bevis' for virkningen af Covid-pandemien på mental sundhed
Christophe Archambault/AFP/Getty Images
Antallet af mennesker, der søger NHS-behandling for psykotiske symptomer, herunder hallucinationer og vrangforestillinger, er steget i de seneste to år, viser nye tal.
Ifølge NHS data , steg henvisninger til mentale sundhedstjenester i England for første mistænkte episoder af psykose med 75 % i de to år frem til april 2021, midt i hvad The Guardian beskrives som belastningerne af Covid-19-pandemien.
Dataene er en grund til alarm, sagde Brian Dow, vicedirektør for velgørenhed Gentænk psykisk sygdom . Pandemien har haft en spilskiftende effekt på vores mentale sundhed, og det kræver en revolutionær reaktion, tilføjede han.
Hvad er psykose?
Psykose er et syndrom forbundet med unormal funktion af hjernens frontale og tindingelapper, forklarede BMJ Best Practice online supportværktøj til sundhedspersonale.
Det NHS hjemmeside defineret psykose er en psykisk lidelse, der får mennesker til at miste en vis kontakt med virkeligheden. De kan høre eller se ting, som andre ikke kan se eller høre, eller tro på ting, der ikke er baseret på virkeligheden.
Psykose kan være et symptom på andre psykiske lidelser, herunder skizofreni, bipolar lidelse eller svær depression. Men det kan også være en engangssag, sagde The Guardian, med potentielle triggere, herunder en traumatisk oplevelse, stress eller stof- og alkoholmisbrug.
Klinisk videnskabsmand Dr Marta Di Forti King's College Londons Institute of Psychiatry fortalte Tiderne at der er en klar, dokumenteret sammenhæng imellem cannabisbrug og psykose, hvor et stigende antal skunkrygere har rapporteret om psykotiske symptomer i de senere år.
Nogle receptpligtige lægemidler kan også forårsage en psykotisk episode, ligesom fysiske tilstande som en hjernetumor kan.
Symptomerne
De to vigtigste symptomer på psykose er hallucinationer og vrangforestillinger. Hallucinationer får en person til at få en sanseoplevelse, der ikke eksisterer uden for deres sind. At høre stemmer er det mest almindelige eksempel, men folk kan også se, føle, lugte eller smage ting.
En vrangforestilling er, når nogen har stærke overbevisninger, der er i konflikt med virkeligheden, såsom at tro, at der er en sammensværgelse for at forårsage skade på dem.
Mennesker, der oplever psykose, kan også opleve koncentrations- og hukommelsesproblemer og kan have svært ved at træffe beslutninger.
Stigende tilfælde
Det Royal College of Psychiatrists rapporterede i sidste måned, at rekordhøje 1,5 mio. mennesker modtog NHS mental sundhed støtte i juni, en år-til-år stigning på 12,4%. Og yderligere 1,6 m ventede på behandling.
Den kraftige stigning rejser yderligere bekymringer om pres den yngre generation har været udsat for under pandemien, sagde Rethink Mental Health's Dow, som fortalte The Guardian, at de første præsentationer af psykose typisk forekommer hos unge voksne.
NHS-data viser, at antallet af personer, der blev henvist til mentale sundhedstjenester for en første mistænkt episode af psykose, ramte 12.655 i juli, en stigning på 53 % fra 8.252 i juli 2019.
Ifølge data analyseret af velgørenheden, accelererede sagsfrekvensen markant efter den første nationale nedlukning. Rethink-teamet siger, at statistikken giver nogle af de første konkrete beviser, der indikerer de betydelige niveauer af nød, som befolkningen oplevede under den globale sundhedskrise, rapporterede avisen.
Resultaterne af en undersøgelse fra University of Queensland offentliggjort i The Lancet tidligere på måneden viser, at antallet af depression og angst - som begge har været forbundet med psykose - steg dramatisk på verdensplan i 2020, med henholdsvis 28% og 26%. Forskerne analyserede data fra allerede eksisterende undersøgelser for at vurdere virkningen af Covid på verdensbefolkningens mentale sundhed og konkluderede, at pandemien udløste yderligere 53 millioner tilfælde af alvorlige depressive lidelser og 76 millioner af angst sidste år.
Lande med høje Covid-19-infektionsrater og store reduktioner i menneskers bevægelser - en konsekvens af foranstaltninger såsom nedlukninger og skolelukninger - viste sig at have den største stigning i forekomsten af svær depressiv lidelse og angstlidelser, sagde lederforsker Dr. Damian Santomauro.
Separate forskningsresultater offentliggjort i april viste, at Covid-patienter havde en signifikant øget risiko for at udvikle hjernesygdomme inden for seks måneder efter at være blevet smittet. Analysen af data om 236.379 Covid-overlevere afslørede, at en ud af tre efterfølgende blev diagnosticeret med en neurologisk eller psykiatrisk tilstand.
Og folk, der led af de mest alvorlige coronavirus-infektioner, var mest tilbøjelige til at blive ramt. University of Oxford undersøgelse, skitseret i et papir i The Lancet , fandt, at sådanne lidelser forekom hos 62 % af mennesker, der under deres Covid-kamp oplevede encefalopati - beskrevet som delirium og andre ændrede mentale tilstande.
Behandling
Enhver med psykotiske symptomer rådes til at søge behandling hos specialiserede tjenester så hurtigt som muligt. Vurderingen af psykose inkluderer en fysisk undersøgelse, en komplet psykiatrisk og sygehistorie og en laboratorieundersøgelse, ifølge BMJ Best Practice-webstedet.
Behandling for psykose vil variere afhængigt af den underliggende årsag, sagde NHS hjemmeside, men kan omfatte antipsykotisk medicin, som virker ved at blokere virkningen af dopamin, et kemikalie, der transmitterer beskeder i hjernen.
Tidlige indsatshold af sundhedspersonale, der arbejder med mennesker, der har oplevet deres første episode af psykose, kan også tilbyde sociale, erhvervsmæssige og pædagogiske interventioner og psykologiske terapier såsom kognitiv adfærdsterapi.
I nogle tilfælde vil patienter med psykose blive indlagt på psykiatrisk hospital til specialiseret pleje.
