Social omsorg: de ubesvarede spørgsmål
Hvordan regeringens forslag vil blive gennemført og finansieret, er fortsat uklart
Paul Edwards / WPA Pool / Getty Images
Boris Johnson lover at reformere den sociale omsorg for voksne i England med finansiering fra en nyligt annonceret nationalforsikringsstigning.
Den manifestbrydende skatteforhøjelse på 1,25 % træder i kraft fra april næste år, inden den bliver omskrevet som en sundheds- og socialafgift fra 2023. Regeringen offentliggjorde i går en Byg bedre tilbage plan, der forklarer, hvordan de indsamlede penge vil blive brugt til både at forbedre den sociale pleje og tackle det Covid-relaterede efterslæb af NHS-patienter.
Men mens kritikere længe har opfordret til reformer, forbliver nøglespørgsmål ubesvarede.
Hvornår vil pengestrømmen blive omdirigeret fra NHS til social pleje?
De fleste af de penge, som skatteforhøjelsen rejste, vil gå til NHS frem for social pleje i de første tre år af det nye finansieringssystem.
Downing Street vurderer, at den nye skat vil rejse yderligere 12 milliarder pund om året. Af de samlede £36 milliarder, der er opnået over de næste tre år, er £5,4 milliarder øremærket til voksenpleje i England.
Som The Guardian bemærkes, det svarer til mindre end hver sjette pund af de ekstra penge. Og hvor stor en andel der vil blive afsat til social pleje efter planens indledende fase er fortsat uklart.
Sundhedsminister Sajid Javid indrømmede under en pressekonference i går, at han ikke var i stand til at sige, hvor mange penge socialpleje rent faktisk vil få og hvornår, fordi det hele afhænger af, hvordan NHS kommer videre med at rydde efterslæbet, tweeted Sky News' Kate McCann.
Hun tilføjede: NHS-chefer siger, at det kan tage ti år...
Hvad sker der med mennesker, der har brug for pleje, før reformerne starter?
Som en del af de nye sociale plejeplaner vil regeringen indføre et loft på 86.000 £ for, hvor meget enkeltpersoner skal betale til udgifterne til deres pleje.
Det med småt af de forhastede planer afslørede imidlertid, at loftet, der skal implementeres i oktober 2023, kun gælder for 'personlig pleje', de fysiske handlinger af omsorg, der er reguleret af Care Quality Commission, rapporterede Telegrafen. Så de meget dyre udgifter til overnatning, rengøring og mad vil ikke være med.
I et yderligere slag vil tusindvis af voksne, der går ind i voksenplejesystemet, før de nye finansieringsplaner for social pleje sparkes, ikke være beskyttet af loftet, som ikke er retrospektivt, sagde Spejlet .
Omkring 250.000 mennesker er i øjeblikket på bolig- eller plejehjem i England.
Vil de nye penge vende virkningerne af tidligere udgiftsnedskæringer?
Rådet frygter, at de penge, som den nye skattestigning vil blive opslugt ved at dække omkostningerne til loftet og finansiere NHS, rapporterede BBC 's sundhedskorrespondent Nick Triggle. Hvis denne frygt bliver realiseret, ville det betyde, at systemet forbliver på knæ med utilstrækkeligt personale til at yde den pleje, folk har brug for.
Det Institut for Fiskale Studier har advaret om, at yderligere midler til social omsorg i løbet af de næste tre år ikke vil være nok til at vende nedskæringer i midten af 2010'erne. Mens flere vil blive berettiget til økonomisk støtte som følge af de planlagte reformer, vil mange mennesker med plejebehov, der ikke anses for alvorlige nok, fortsat gå glip af det, siger tænketanken.
Ifølge en IFS-analyse af regeringens tal svarer det til et gennemsnit på 1,8 mia. GBP om året, at støtten til social pleje til ca.
Men i begyndelsen til midten af 2010'erne oplevede man store nedskæringer i udgifterne på trods af en aldrende befolkning og et stigende antal mennesker med indlæringsvanskeligheder, sagde det økonomiske forskningsinstitut. Og som følge heraf var udgifterne til social pleje for voksne pr. person 7,5 % lavere i reale termer i 2019-20, det seneste år, som vi har data for, end i 2009-10.
IFS konkluderede, at selvom den præcise vej for udgifterne - og dermed for tilgængeligheden og kvaliteten af pleje - er uklar, er det klart, at den ekstra finansiering ikke vil være tilstrækkelig til at vende nedskæringerne i antallet af plejemodtagere, der er set i 2010'erne.
Hvad med personalemangel?
Regeringen siger, at der under den nye plan vil blive investeret 500 millioner pund i at yde støtte til professionalisering og udvikling af arbejdsstyrken, herunder finansiering af hundredtusindvis af uddannelsespladser og udviklingsmuligheder.
Men plejeselskaber siger, at planerne kun indeholder vage forpligtelser om fastholdelse af personale og uddannelse og bør ledsages af klarere mål for forbedring af løn og progression, sagde jeg nyheder websted.
Mere end 430.000 mennesker forlod job i socialpleje for voksne i 2019-20, hvoraf mange citerede lav løn, udbrændthed og dårligere arbejdsydelser, ifølge en seneste rapport fra folketingsmedlemmer i Sundheds- og Socialudvalget.
Mens investering på 500 millioner pund over tre år i træning og forbedring af velvære er velkommen, vil fordelene ikke kunne mærkes før næste år, og før der er parallelle handlinger vedrørende løn og karriereudvikling, fortalte Nina Hemmings fra The Care Worker's Charity til i-webstedet.
