Jagt for at love 25% stigning i studerende lægepladser
Sundhedssekretæren skitserer planen om at rekruttere 1.500 flere hjemmelavede læger i søgen efter at gøre NHS 'selvforsynende'
- Jagt for at love 25% stigning i studerende lægepladser
- Jagt for at love 25% stigning i studerende lægepladser
Getty billeder
NHS står over for flere forstyrrelser, da yngre læger afviser ny kontrakt
5. juli 2016
NHS står over for nye forstyrrelser, efter at yngre læger og medicinstuderende over hele England stemte for at afvise en foreslået ny kontrakt.
Med en valgdeltagelse på 68 procent – omkring 37.000 yngre læger og medicinstuderende – stemte 42 procent for kontrakten, mens 58 procent stemte imod, sagde British Medical Association.
Johann Malawana, der ledede BMA's yngre lægeudvalg og havde anbefalet, at hans medlemmer accepterede den nye aftale, skal træde tilbage for at tillade en ny leder at føre forhandlingerne med regeringen videre.
Malawana sagde, at efter at have talt med mange læger over hele landet, var det blevet klart, at nogle havde 'forbehold om, hvad det ville betyde for deres arbejdsliv, deres patienter og den fremtidige levering af pleje i NHS'.
Der var 'betydelig vrede og mistillid til regeringens håndtering af denne tvist', tilføjede han.
Sundhedsminister Jeremy Hunt sagde, at resultatet var 'ekstremt skuffende', da kontrakten 'var aftalt med og godkendt af lederen af BMA's yngre lægeudvalg'.
Det er uklart, hvad der så sker, siger The Guardian , men der er mulighed for yderligere kamphandlinger, da Jagten tidligere havde advaret om, at han ville påtvinge kontrakten fra oktober, hvis den blev afvist.
I en erklæring i dag fremhævede sundhedsministeren valgdeltagelsen og sagde, at det betød, at kun 40 procent af de berettigede faktisk havde stemt imod aftalen. 'Vi vil nu overveje resultatet,' sagde han.
I en artikel til Den uafhængige , med titlen: 'Hvorfor mine andre yngre læger har afvist Jeremy Hunts kontrakt, på trods af BMA's godkendelse', beklagede yngre læge Rachel Clarke Hunts 'år med bagvaskelse, udtværing og underminering af' yngre læger.
»Der er mange huller i vores turnus, da forsvundne læger har stoppet faget i fortvivlelse. Hver eneste af disse huller sætter patienterne i fare,' skriver hun.
Yngre læger: Hunt anklaget for 'computeren siger nej' holdning
19 maj
Sundhedsminister Jeremy Hunt er blevet kritiseret for at have en 'computer siger nej'-udsigt i den lange kamp om den nye yngre lægekontrakt.
En aftale er endelig blevet indgået mellem regeringens forhandlere og British Medical Association (BMA) efter langvarige forhandlinger og adskillige strejker, men Labour siger, at pagten kunne være indgået for måneder siden.
I en debat i underhuset i dag sagde Heidi Alexander, skyggesundhedssekretæren: 'Det, der nu står klart, hvis det ikke allerede var det, er, at en forhandlet aftale var mulig hele tiden. Så jeg er nødt til at spørge dig, hvorfor denne aftale ikke kunne være indgået i februar? Hvorfor lod du din stolthed dengang komme før fornuftige kompromiser og konstruktive samtaler?
'Når du står op, kan du prøve at give BMA skylden for, at forhandlingerne brød sammen, men du undlod at sige, hvilke muligheder du var parat til at overveje for at sikre, at de yngre læger, der arbejder de mest usociale timer, bliver rimeligt belønnet. Det var en 'computer siger nej' holdning, og det er ingen måde at drive NHS på.'
Hunt afviste hendes påstande, selvom han tidligere på dagen indrømmede på BBC Radio 4, at han havde 'lektioner at lære' af den langvarige strid.
'Jeg siger ikke, at jeg var ansvarlig for arbejdskampen, fordi jeg tror, det var en beslutning truffet af BMA og oprindeligt forårsaget af det faktum, at der på det tidspunkt ikke var vilje til at engagere sig i de store problemer, som vi skulle løse for at levere en syv-dages NHS,' sagde han.
Dr. Johann Malawana, BMA's yngre lægers leder, sagde, at 'intense, men konstruktive samtaler' havde ført til en aftale, der tilbød den 'bedste og endelige måde' at løse tvisten på.
De vigtigste punkter i aftalen omfatter:
- Præmiebetaling for lørdage og søndage, hvis læger arbejder syv eller flere weekender på et år, fra tre procent for at arbejde en weekend ud af syv til op til ti procent, hvis de arbejder en weekend ud af to.
- En præmie på 37 procent for enhver nattevagt fra kl. 20.00 og fremefter, der varer mere end otte timer.
- En grundlønforhøjelse på 10 til 11 procent, ned fra de oprindeligt tilbudte 13 procent.
Imidlertid, The Guardian påpeger, at BMA stadig mangler at forelægge aftalen til sine 45.000 medlemmer med henblik på ratificering og 'står over for et voksende modreaktion fra yngre læger, der er rasende over, hvad nogle kaldte 'en udsolgt' og 'en joke'.'
Yngre læger: Jagt villig til at sætte indførelse af kontrakt på pause
05 maj
Regeringen har sagt, at den er villig til at sætte indførelsen af den nye yngre lægekontrakt på pause i fem dage fra mandag.
Tiltaget kommer efter, at Academy of Medical Royal Colleges udsendte en bøn til både sundhedsminister Jeremy Hunt og British Medical Association om at forpligte sig til et 'seriøst forsøg på at nå frem til en løsning gennem ægte dialog'.
I et brev til akademiet sagde Hunt, at regeringen fortsat er forpligtet til at introducere den nye kontrakt i august, men er villig til at gå med til en midlertidig suspension 'for at spille vores rolle' i forsøget på at nå til enighed.
'Dette er et vigtigt bevis på god tro fra regeringens side for at bryde dødvandet,' sagde han. 'Vi har nu brug for, at BMA accepterer at forhandle om lørdagsløn, det største enkeltområde af forskel, for at forhandlingerne kan fortsætte.'
Til gengæld sagde BMA, at det var parat til at suspendere alle nye trusler om strejker i fem dage, men advarede om lørdagsløn ikke var det eneste problem.
'Som foreslået af akademiet, er vi ivrige efter at genoptage samtaler med et åbent sind. Det er afgørende at finde en vej frem på alle de udestående spørgsmål – som er mere end blot løn – og håbe på, at der kommer et nyt tilbud, der kan bryde dødvandet,« sagde Dr. Johann Malawana, formanden for BMAs yngre lægeudvalg.
Shadow sundhedssekretær Heidi Alexander hilste pausetilbuddet velkommen og opfordrede sin Tory-modpart til at 'lægge sin stolthed til side' og genoptage forhandlingerne.
Pausen 'hæver udsigten til nye samtaler i starten af næste uge', siger The Guardian .
Men den nye udvikling garanterer ikke, at der vil finde nye diskussioner sted, siger den Sundhedsvæsenets tidsskrift 's Shaun Lintern.
2. udtalelse fra BMA. Søger yderligere afklaring, da jeg mener, at det stadig mangler et klart svar på Hunts brev: pic.twitter.com/P98Ne6yAh6
- Shaun Lintern (@ShaunLintern) 5. maj 2016
DH-svar på 2. BMA-erklæring. Ser ikke godt ud til samtaler i øjeblikket: pic.twitter.com/Iq8lRYXXJa
- Shaun Lintern (@ShaunLintern) 5. maj 2016
Yngre lægers strejke 'ville blive afgjort med Brexit'
26 april
Yngre læger, der deltager i en total strejke i dag, ville få lønforhøjelser, hvis Storbritannien stemte for at forlade EU i juni, har Vote Leave foreslået.
Tusindvis af yngre læger gik ud kl. 8 i morges for at protestere mod en ny kontrakt, der skulle pålægges dem af regeringen til sommer.
Det er første gang i NHS' historie, at tjenester som akutmodtagelse, barsel og intensiv pleje er blevet ramt af strejke.
I en erklæring erklærede Vote Leave, at lønkonflikten 'kunne løses med lidt over to ugers EU-bidrag'.
Den promoverede en ny kampagnevideo på sin hjemmeside og sagde: 'Vi sender 350 millioner pund til EU hver uge, penge som ville være meget bedre brugt på vores prioriteter som NHS.
»Vores offentlige tjenester er allerede under et enormt pres fra ukontrolleret migration.
'Den eneste måde at tage kontrollen over vores grænser tilbage og lette presset på vores NHS og offentlige tjenester er ved at stemme forlade den 23. juni.'
Flytningen blev mødt med 'forfærdelse og vrede' i Whitehall, hvor en kilde afviste påstanden som 'bonkers', siger Tiderne .
Downing Street insisterer på, at striden 'ikke handler om, hvordan vi sparer penge, men hvordan vi sætter NHS på et stærkere grundlag for at levere bedre patientbehandling', mens sundhedsminister Jeremy Hunt har sagt, at 'ingen fagforening har ret til at nedlægge veto mod et manifestløfte. stemt for af det britiske folk«.
Dagens strejke skal slutte kl. 17.00, men en anden vil finde sted inden for samme tid i morgen.
'Hospitaler kan anmode om, at yngre læger vender tilbage til arbejdet, hvis det er nødvendigt, men endnu har ingen NHS-tillid slået alarm,' siger BBC .
En Ipsos Mori-undersøgelse for tv-selskabet viste, at 57 procent af vælgerne støttede strejken og 26 procent var imod.
Infografik af www.statista.com for TheWeek.co.uk
Jeremy Hunt afslår chancen for at stoppe yngre lægers strejke
25 april
Yngre læger, der yder akuthjælp, skal strejke for første gang i morgen, efter at sundhedsminister Jeremy Hunt afviste en tværpolitisk plan for en ny arbejdskontrakt, der skal afprøves før en national udrulning.
Parlamentsmedlemmer havde opfordret til, at kontrakten blev 'uafhængigt evalueret i drift og en undersøgelse lavet af dens indvirkning på dødeligheden i weekenden', rapporterer BBC .
Hunt afviste imidlertid det Labour-mæglede forslag som 'opportunisme'.
Sundhedsministeren sagde, at kun 11 procent af yngre læger vil starte nye kontrakter i august, hvilket betyder, at de allerede bliver hentet ind gradvist.
'Vi er i gang med implementeringen for at sikre, at den fungerer efter hensigten. Enhver yderligere forsinkelse betyder bare, at vi vil tage længere tid at eliminere weekendeffekten, sagde han.
Lægers fagforening, British Medical Association havde sagt, at dens repræsentanter 'ville diskutere muligheden for at aflyse strejkerne, hvis regeringen gik med til begrænsede forsøg med kontrakten', men i en tale på BBC's Andrew Marr Show i går sagde indenrigsminister Theresa May, at beslutningen påtvinge kontrakter ensidigt ville stå.
Tab-tab situation
Clare Marx, præsidenten for Royal College of Surgeons, sagde, at striden var en 'tab-tab-situation' for alle parter, og at kollegiet bakkede stærkt op om Labours forslag som en vej ud af det nuværende dødvande.
Med massenedlæggelsen, der skulle begynde i morgen tidlig og forventes at påvirke ulykkes- og nødsituationer, mødre- og intensivafdelinger samt generelle tjenester, har hospitaler gjort 'desperate anstrengelser' for at forberede sig, rapporterer Daily Telegraph .
Den tilføjer, at højgravide kvinder og kræftramte er blandt mere end 125.000 NHS-patienter, hvis behandlinger er blevet udskudt.
Næsten 13.000 operationer er blevet forsinket og 113.000 aftaler aflyst i et forsøg på at sikre, at væsentlige tjenester stadig kan køres.
Lindsay Hoyle, næstformand for Underhuset, sagde, at han havde anmodet om hjælp fra hæren til at støtte en 'kronisk underbemandet' akutafdeling i Lancashire.
Yngre læger begynder den fjerde 48-timers strejke
06 april
Yngre læger i England strejkede i morges kl. 8.00, deres fjerde 48-timers stop i år. Mere end 5.000 ikke-hasteoperationer er blevet aflyst, siger NHS-ledere.
Det BBC siger unavngivne kilder mener, at der 'nu er lidt dialog mellem ministre og fagforeningen', efter at regeringen sagde, at den ville indføre nye kontrakter denne sommer.
Lægegrupper advarer om, at de reviderede betingelser er uretfærdige og vil føre til, at de arbejder længere tid, hvilket de siger vil være usikkert for patienterne.
NHS har udarbejdet råd til patienter under strejken, hvoraf de fleste er 'sund fornuft', ifølge The Guardian. Tjenestens Twitter-konto sagde, at hospitaler ville tage kontakt, hvis de havde brug for at omarrangere operationer.
NHS Englands erklæring om arbejdskamp: https://t.co/sdfkPvXcYQ pic.twitter.com/FcjXc1SkMJ
— NHS England og NHS Improvement (@NHSEngland) 6. april 2016
Støtten til lægerne er fortsat stærk. Skuespiller Stephen Mangan tweetede, at han og fire af hans medstjerner fra den medicinske tv-komedie, Green Wing, i dag vil besøge Northwick Park Hospital, hvor serien blev optaget.
5 af os #GreenWing 'doktorer' tager til Northwick Park Hospital (hvor vi filmede serien) i morgen for at støtte juniorlægerne.
— Stephen Mangan (@StephenMangan) 5. april 2016
I mellemtiden skulle skuespillerinden Vanessa Redgrave deltage i et demonstration i det centrale London i morges sammen med yngre læger, sygeplejersker, lærere og medlemmer af brandvæsenets fagforening, før en underskriftsindsamling på 120.000 underskrifter, der modsætter sig de nye kontrakter, bliver præsenteret for sundhedsministeriet.
Ud over den nuværende række af arbejdsnedlæggelser forventes akutpersonale at gå i strejke for første gang i NHS's 68-årige historie i slutningen af denne måned.
Yngre læger indleder tre strejker og en juridisk udfordring
24 februar
Den bitre konflikt mellem British Medical Association og regeringen er gået ind i en ny fase, hvor fagforeningen lancerer en juridisk udfordring mod sundhedsminister Jeremy Hunts plan om at påtvinge yngre læger nye kontrakter.
Tre yderligere 48-timers strejker er også blevet annonceret til at finde sted i løbet af de næste to måneder. Standsningerne afholdes onsdag den 9. marts, onsdag den 6. april og tirsdag den 26. april med start kl.
Dr. Johann Malawana, BMA's yngre lægeleder, sagde, at han har brugt de sidste to uger på at rådføre sig med medlemmer, der 'ikke kan og ikke vil acceptere' indførelsen af de nye kontrakter, som inkluderer at betale læger mindre for at arbejde om lørdagen.
'Regeringen må sætte patienterne før politik, vende tilbage om bordet og finde en forhandlingsløsning på denne strid,' sagde han.
Fagforeningen hævder, at ministre har 'undladt at vurdere, om kontrakten kan diskriminere bestemte grupper af yngre læger', siger Den uafhængige .
Politikere har pålagt yngre læger kontrakten 'velvidende, at der er et potentiale for yderligere kamphandlinger', siger The Guardian . 'Men de er også overbeviste om, at oppositionen vil begynde at ebbe ud, når kontrakten træder i kraft, idet de argumenterer for, at de fleste vil se en lille lønstigning og en forbedring af deres arbejdstid.'
David Camerons officielle talskvinde sagde: 'Det er beklageligt, hvis de vil slå til igen. Jeg er sikker på, at diskussionerne vil fortsætte.'
Yngre læger til at 'tale med fødderne' over tvungne kontrakter
12 februar
Regeringens beslutning om at pålægge ændringer af yngre lægers arbejdstider og kontrakter i England kan medføre en masseudvandring af læger, der vil alvorligt skade NHS, siger fagforeninger.
Tusindvis af yngre læger vendte tilbage på arbejde i går, efter en anden 24-timers strejke over planer om en syv-dages sundhedstjeneste.
Efter at dets endelige tilbud blev afvist, sagde regeringen, at den vil påtvinge de nye kontrakter, der 'sætter scenen for fornyet konfrontation og muligheden for yderligere strejker', siger The Guardian .
Yngre læger gentog, at det at påtvinge kontrakter var et 'stort hasardspil', fordi det ville føre til farlige arbejdsmetoder, der ville sætte patienterne i fare.
Men mens BMA-ledelsen 'overvejer alle muligheder', frygter den, at flere strejker vil skade den offentlige støtte, yngre læger hidtil har nydt, siger Den uafhængige . En YouGov-undersøgelse sagde, at 49 procent af befolkningen støtter strejkeaktionen.
Fagforeningsledere siger, at nogle læger kunne vælge at 'tale med fødderne' og helt forlade NHS.
Mens NHS reelt er en monopolarbejdsgiver, ville det være en risiko at antage, at det betyder, at der ikke vil være 'ingen indvirkning på antallet af ophold i sundhedsvæsenet', siger BBCs Nick Triggle . 'Påføring kan løse et kortsigtet problem, men den langsigtede effekt er ukendt,' tilføjer han.
I forvejen træder halvdelen af de læger, der afslutter deres uddannelse, af karrierestigen ved ikke at specialisere sig. Nogle tager til udlandet, mens andre er tiltrukket af muligheder i alternative sektorer, herunder medicinalindustrien.
'At miste et stort antal læger i de tidlige stadier af deres karriere ville være en katastrofe for NHS,' siger Kitty Mohan, medformand for BMA's yngre lægeudvalg.
Den walisiske regering har allerede givet en 'meget varm velkomst' til engelske læger, der søger at undslippe nye kontrakter, siger The Independent. Wales og Skotland har tidligere sagt, at de vil opretholde de eksisterende kontraktlige ordninger, hvilket får nogle yngre læger til at planlægge en 'flugt' til Skotland, ifølge BuzzFeed-nyheder .
Yngre læger afviser Hunts 'endelige' løntilbud
11 februar
Striden mellem yngre læger og regeringen er blevet intensiveret, med rapporter, der tyder på, at lægerne har afvist et endeligt 'tag-det-eller-lad-det'-løntilbud.
Pakken inkluderede en indrømmelse på lørdagsløn, men den britiske lægeforening sagde, at det ikke var nok. Afslaget 'forventes at få ministre til at meddele, at de vil påtvinge læger en kontrakt', siger BBC .
Ifølge Daily Telegraph , kunne sundhedsminister Jeremy Hunt handle inden for få dage for at gennemtvinge en ny aftale.
'Vi er nødt til at have en beslutning om dette,' har Hunt sagt.
En anden strejke fra yngre læger i går viste 'tegn på svindende støtte', siger avisen. Inklusive akutvagter mødte 43 procent af lægerne på arbejde, mod 39 procent i januar.
Tvisten stammer fra ændringer i betalinger for usociale timer som en del af regeringens plan om at indføre syv-dages tjenester inden for NHS.
Regeringen har givet flere tilbud til lægerne, herunder et i november, der lovede en stigning på 11 procent i de grundlæggende lønniveauer. Det tilbud ville dog have behandlet lørdagen som en normal arbejdsdag uden nogen asocial arbejdstidsbonus.
BMA foreslog i stedet, at grundlønnen skulle stige 'med omkring halvdelen af de 11 procent, som ministre tilbyder til gengæld for, at lørdag ikke bliver behandlet som en normal arbejdsdag', siger Telegraph.
Det lykkedes ikke for de to sider at nå til enighed, inden en deadline, som Hunt havde fastsat, udløb i aftes.
Yngre lægers strejke: Anden 24-timers walkout begynder
10 februar
Yngre læger afholder deres anden 24-timers strejke i år som reaktion på det fortsatte dødvande over ændringer i deres kontrakter .
Fra kl. 08.00 onsdag til kl. 8.00 torsdag vil størstedelen af lægerne kun yde nøddækning. Næsten 3.000 planlagte ikke-hasteoperationer er blevet aflyst.
Spændingerne har været høje mellem British Medical Association (BMA) og regeringen, siden den nye kontrakt blev afsløret som en del af sundhedsminister Jeremy Hunts 'syv-dages NHS' plan for at sænke dødeligheden i weekenden. Omkring 38.000 læger - omkring to tredjedele af arbejdsstyrken - deltog i sidste måneds udvandring i protest mod ændringerne.
I øjeblikket får yngre læger højere løn for natte- og weekendvagter. Regeringen ønsker at inddrage lørdagen som en normal arbejdsdag og reducere de timer, der giver højere løn i løbet af aftenen. BMA siger, at dette kan repræsentere en lønnedgang på mellem 15 og 30 procent.
Der er også bekymringer om, at den nye kontrakt kan tvinge lægerne til at arbejde længere vagter, med en potentiel indvirkning på patientsikkerheden såvel som lægernes velbefindende.
Sundhedsministeren har foreslået, at en 'nuklear mulighed' kunne bruges, hvis der ikke opnås enighed, ved at bruge regeringens magt til at tvinge vilkårene i den nye kontrakt uden yderligere forhandling.
Dog er en ny undersøgelse set af Den uafhængige siger, at 90 procent af yngre læger ville overveje at forlade NHS, hvis den nye aftale blev pålagt i sin nuværende form.
BMA-chef, Dr. Mark Porter, fortalte avisen, at engagerede unge læger var blevet drevet til det drastiske skridt med kamphandlinger af regeringens insisteren på at 'sætte politik før sund fornuft'.
I mellemtiden afstemninger fra begge De dør og YouGov vis strejkeaktionen har offentlighedens opbakning, med 45 procent af YouGovs respondenter, der giver regeringen skylden for dødvandet sammenlignet med 12 procent, der gav BMA skylden.
Yngre lægers stirke tilbage efter samtaler skrubber
05 januar
En række strejker fra yngre læger i England, som blev afbrudt i slutningen af sidste år, er tilbage i gang, efter at samtaler med regeringen brød sammen.
En 24-timers strejke næste tirsdag vil blive efterfulgt af en 48-timers arbejdsnedlæggelse, der starter den 26. januar og endnu en en-dags strejke den 10. februar, har British Medical Association (BMA) meddelt.
Striden mellem yngre læger og regeringen var foranlediget af indførelsen af en ny kontrakt.
Et sidste tilbud fremsat inden midnatsfristen i aftes menes at have omfattet en større stigning i grundlønnen. Men forhandlingerne brød sammen, fordi stigningen blev opvejet af kantsten til andre dele af lønpakken, herunder usociale timebetalinger.
Regeringen har sagt, at ændringerne er nødvendige for at skabe flere syv-dages tjenester, men BMA har advaret om, at det kan føre til, at læger bliver overbebyrdede, fordi sikkerhedsforanstaltninger, der er designet til at forhindre alt for mange timer, bliver svækket.
Sundhedsminister Jeremy Hunt fortalte BBC Radio 4's I dag program, at samtalerne 'varede mindre end en time', og at han havde troet, at de 'gør meget gode fremskridt'.
'Vi har tilbudt beskyttelse til 99 procent af lægerne, så 99 procent vil enten se deres løn beskyttet eller gå op,' sagde han.
Som svar beskrev BMA's formand Dr. Mark Porter tallet på 99 procent som 'regeringspropaganda'.
Han sagde til Today-programmet: 'Regeringen er forståeligt nok ved at omgå det faktum, at enigheden næsten er der.
'Det er der næsten i deres sind, men ikke i hovedet på yngre læger.'
Han tilføjede: 'En lønstigning på 11 % kompenserer ikke, når du fjerner en gennemsnitlig betaling på 31 % for at arbejde på de usociale timer. Enhver kan regne med det.'
Alle tre strejker starter kl. 8.00. Under de to første stop vil yngre læger kun yde akut behandling, siger BMA, mens den endelige strejke vil involvere en fuld tilbagetrækning af arbejdskraft.
